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episode 5: Behandlungsoptionen der MS – mit Dr. Mathias Veit * Neurologie
Moderate Vs. hoch-aktive MS
Mathias Veit, Facharzt für Neurologie, betreut viele Patienten in einer MS-Ambulanz in Unna und teilt in diesem Interview eine Reihe von grundlegenden Informationen über diese häufige Autoimmunerkrankung.
Besonderen Fokus legen wir dabei auf die therapeutischen Möglichkeiten, da sich in diesem Bereich in den letzten Jahren sehr viel getan hat und die Entscheidung für ein Präparat durchaus nicht trivial sein kann.
Viel Spaß beim Hören und Lernen!
Hier eine kurze Zusammenfassung des Beitrages:
Multiple Sklerose:
Autoimmunerkrankung unbekannter Genese.
Aktuell: Erforschung des intestinalen Mikrobioms im Zusammenhang mit der MS.
„Vitamin D-Theorie“ konnte nicht abschließend bestätigt werden, allerdings führt Vitamin D – Supplementation zu weniger „MRT-Aktivität“.
Vermutlich Kombination genetische Faktoren und Umweltfaktoren.
Therapeutische Entscheidung:
„hoch-aktive MS“ vs. „moderate MS“.
Moderate MS -> Basistherapie, z.B. Interferone, Glatirameracetat, orale Formen. Vorteile: hohes Sicherheitsprofil durch lange klinische Praxis.
Hoch-Aktive MS -> Natalizumab, Fingolimod, Alemtuzumab.
Ocrelizumab -> zugelassen bei primär progredienter MS und sekundär-progredient mit aufgesetzten Schüben.
Symptomatische Therapie:
1. Fatigue: Hauptgrund für Berentung
Keine zugelassenen Medikamente Regelmäßige körperliche Aktivität, kalte Dusche, etc. Amantadin, Modafinil über kurze Zeit Abgrenzung zu Depression
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Neurogene Blasenentleerungsstörung / sexuelle Funktionsstörung
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Kognitive Störungen
Literaturempfehlungen:
App und Buch: KKN (Krankheitsbezogenes Kompetenznetz) MS, pharmaunabhängig, für jeden Ausbildungsstand, Handlungsempfehlungen
Leitlinie der DGN: wurde aktuell aufgrund von der Internet-Seite genommenSehr betonter Text
Disclaimer:
Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de
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