Evidenzbasierte Medizin nutzt die Wissenschaft, um zu medizinischen Erkenntnissen zu gelangen. Das ist aber nicht nur trockene Methodik: Hinter der evidenzbasierten Medizin stecken viele Geschichten - und die erzählen wir in diesem Podcast. Mehr Informationen zum Hintergrund gibt es in diesem Blog-Post: https://irishinneburg.de/neuer-podcast-evidenz-geschichten/
episode 12: Dramatische Effekte
Keine überzeugenden Belege für Fallschirme
Sollte man überhaupt Fallschirme beim Sprung aus dem Flugzeug verwenden? Schließlich gibt es für den Nutzen gar keine Belege aus randomisierten kontrollierten Studien. Ach, ihr wollt doch Fallschirme? Warum akzeptiert ihr dann nicht die gleiche Beweislage auch für andere offensichtlich wirksame medizinische Interventionen?
Auf den ersten Blick ist das ein Dilemma für die evidenzbasierte Medizin - hervorgerufen durch einen systematischen Review, der im Dezember 2003 im British Medical Journal erschienen ist. Beim genauen Durchdenken steht es dann aber doch wieder 1:0 für die EbM. Warum? Das verraten wir in dieser Episode.
Unsere Quellen und weiterführende Literatur
- Smith GCS, Pell JP: Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational challenge: systematic review of randomised controlled trials. BMJ 2003; 327:1459–61
- Glasziou P, Chalmers I, Rawlins M, McCulloch P: When are randomised trials unnecessary? Picking signals from noise. BMJ 2007;334;349-351
- Hayes, MJ, Kaestner V, Mailankody S, Prasad V: Most medical practices are not parachutes: a citation analysis of practices felt by biomedical authors to be analogous to parachutes. CMAJ 2018 vol. 6 no. 1 E31-E38
- Dramatische Behandlungseffekte: selten und leicht erkennbar. Testing Treatments: Wo ist der Beweis?
- Solyom E: Dramatic treatment effects are rare. Students 4 Best Evidence. 21. August 2017 GRADE Handbuch. 5.3.1 Large magnitude of an effect
- IQWiG. Allgemeine Methoden 5.0 - 3.2.2 Dramatischer Effekt (S. 55)